DES en médecine obstétricale

Il s’agit d’un programme de perfectionnement d’une durée de 12 mois (13 périodes de 4 semaines). Dix périodes seront consacrées à des stages cliniques dans des services de médecine obstétricale (principalement au CHU Sainte-Justine et au CHUM). Les personnes apprenantes verront de nouvelles patientes référées et elles participeront à toutes les étapes de la planification, du traitement et du suivi de ces patientes.

La formation dans le DES en médecine obstétricale comprend trois niveaux d’activités :

1. Des activités cliniques en médecine obstétricale

• Information aux patientes et à leurs proches sur les pathologies médicales lors de la grossesse.
• Discussion avec la patiente et ses proches à propos des choix et des décisions thérapeutiques envisagés, des avantages et des inconvénients de chacune des options.
• Prescription, planification et approbation des traitements.
• Supervision et interaction avec les résidents.
• Collaboration interdisciplinaire.
• Implication dans des dossiers complexes.
• Participation aux réunions multidisciplinaires et aux réunions de plan d’accouchement.
• Évaluation pré-conception de femmes avec une maladie chronique voulant devenir enceintes.
• Clinique cardio-métabolique postpartum pour femmes ayant eu des complications reliées à l’hypertension de grossesse.

2. Des activités didactiques incluant la préparation de cours et de conférences
La personne apprenante doit assister aux différentes réunions scientifiques de son milieu de stage, par exemple les clubs de lecture hebdomadaires du service de médecine obstétricale local, les réunions scientifiques mensuelles des services de médecine obstétricale du Québec, ou les réunions de cardiopathies maternelles.

3. Des activités de recherche clinique :
Du temps de recherche, soit une journée par semaine ou 3 périodes sur 13, est prévu pour que les personnes apprenantes puissent développer leurs projets de recherche ou de qualité de l’acte. À la fin de leur formation, les personnes apprenantes seront invitées à présenter leurs travaux au congrès annuel du Groupe d’études en médecine obstétricale du Québec ou du NASOM (North American Society of Obstetric Medicine).

Volumes d’activités minimales : un jour par semaine en clinique externe sous sa responsabilité, et un à deux jours par semaine d’érudition. Ceci s’ajoute aux activités de base du service dans lequel l’apprenant évolue. La personne apprenante doit participer aux activités académiques du département et à l’enseignement. Elle doit également participer à la garde dans le milieu de stage, conjointement avec les résidents du programme et les résidents hors programme, pendant les périodes d’exposition clinique obligatoires et de recherche.

Méthodes d’évaluation

Une évaluation du progrès de la personne apprenante et des attentes envers elle a lieu tous les trois mois, au maximum, par le biais d’une rencontre individuelle avec la personne responsable de l’enseignement. Les objectifs abordés sont ceux en termes de consultations, de procédures et de contenu des présentations et des cours. La personne apprenante est évaluée sur une base continue, et de manière formelle, tous les trois mois selon les grilles d’évaluation en vigueur à la Faculté de médecine et en fonction des objectifs CanMEDS. 

Centres de formation

Les deux milieux de formation principaux sont le Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine et le Centre hospitalier de l’Université de Montréal. Tous deux sont des milieux universitaires qui reçoivent de nombreux transferts en provenance de la région de Montréal et de la province de Québec. Les deux institutions comprennent des équipes interdisciplinaires dont les expertises incluent la grossesse à risque élevé, les soins infirmiers, la nutrition clinique, la kinésiologie, le service social, la psychologie, la psychiatrie, la simulation, la néonatalogie et l’anesthésiologie.